+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Трофическая язва голени жалобы

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Трофическая язва голени жалобы

Настоящая работа посвящена исследованию возможности повышения эффективности комплексной терапии трофических язв и послеоперационных ран нижних конечностей с помощью топического иммуномодулятора. В исследовании приняли участие 44 больных. В исследовании приняли участие 44 больных от 30 до 81 года 30 женщин, 14 мужчин с хроническими трофическими язвами нижних конечностей. Трофические язвы развились из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях по причине тромбофлебита или диабетической ангиопатии. У большинства больных тромбофлебит возник как осложнение варикозной болезни.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Клиническая офтальмология.

Трофические язвы нижних конечностей

Настоящая работа посвящена исследованию возможности повышения эффективности комплексной терапии трофических язв и послеоперационных ран нижних конечностей с помощью топического иммуномодулятора. В исследовании приняли участие 44 больных. В исследовании приняли участие 44 больных от 30 до 81 года 30 женщин, 14 мужчин с хроническими трофическими язвами нижних конечностей.

Трофические язвы развились из-за нарушения кровообращения в нижних конечностях по причине тромбофлебита или диабетической ангиопатии. У большинства больных тромбофлебит возник как осложнение варикозной болезни. На момент исследования признаки острого тромбофлебита на фоне ПТФС имелись у 9 человек, признаки рожистого воспаления кожи — у 5 человек. У 1 больного трофическая язва сочеталась с остеомиелитом большой берцовой кости, у двоих — с начинающейся гангреной пальцев ноги.

В анамнезе трое больных перенесли флебэктомию, 1 больная — склерозирующую терапию по поводу варикозного расширения вен. У подавляющего большинства исследованных больных имелась 1 трофическая язва и лишь у двоих больных были 2 язвы. В большинстве случаев язвы располагались на передней, внутренней или внешней поверхности голени, у 2 больных диабетической ангиопатией язвенный процесс локализовался на стопе. Размеры трофических язв варьировали от 0,5х0,5 см до 3х4,5 см. Кратер язвы был заполнен фибринозными массами у 30 больных, фибринозно-гнойными — у 6 больных, гнойно-некротическими фрагментами ткани — у 5 пациентов.

В трех случаях на момент поступления больного язва выглядела чистой, без фибринозных, гнойных или некротических масс.

У 5 больных некротически-буллезной формой рожи на коже голени были признаки острого воспаления, пузыри с серозно-гнойным содержимым. У 2 других больных отмечались признаки начинающейся гангрены: соответственно I и III пальцы правой стопы были синюшно-черного цвета. Все больные ПТФС получали общее и местное лечение. Местное лечение в первые дни от 1 до 4 дней — хлорофиллипт спиртовой в сочетании с гипертоническим раствором, перевязки делались каждый день.

После очищения язвы накладывались повязки с мазью гепона или солкосерил контрольная группа, 10 человек. Как отмечалось выше, у 3 больных язва не содержала фибринозных, гнойных или некротических элементов. У этих больных сразу начинали лечение мазью гепона — иммуномодулятора, обладающего способностью повышать эффективность иммунной защиты, а также прямым противовирусным действием. Мазь наносили тонким слоем на поверхность трофической язвы, повязки с мазью гепона меняли через день.

Лечение проводилось в течение 10 дней 5 перевязок. У всех больных уже на 3-й день лечения гепоном наблюдался бурный рост грануляционной ткани в кратере язвы. Через дней лечения гепоном происходило формирование рубца из соединительной ткани. В контрольной группе 10 больных получали такую же общую терапию, но местное лечение после очищения язвы проводили мазью солкосерил. Заживление язв у больных этой группы происходило на 5—15 дней дольше, чем при применении мази гепона.

У 1 больной контрольной группы в ходе лечения мазью солкосерил произошло ухудшение, развилось рожистое воспаление кожи некротически-буллезная форма.

Этой пациентке было назначено адекватное хирургическое лечение, в дополнение к общему лечению применялись антибиотик и бисептол, для местного лечения вместо солкосерила использовалась мазь гепона. На фоне консервативного лечения проводили оперативное вмешательство — некрэктомию.

Пузыри вскрывались, некротизированные ткани удалялись, открытая рана обрабатывалась раствором перманганата калия. Далее открывшиеся после некрэктомии большие дефекты кожи лечили гепоном, как трофические язвы.

У всех больных отмечались хорошие результаты лечения. Через 3—4 дня после начала применения мази гепона наблюдался выраженный рост грануляционной ткани с последующим формированием соединительнотканного рубца в кратчайшие сроки. При начинающейся гангрене пальца на фоне консервативного лечения проводили адекватное оперативное вмешательство — ампутацию или ограниченное иссечение некротизированных элементов. В послеоперационном периоде промывали рану и свищевые ходы раствором гепона 0, г в 10 мл физиологического раствора , а также накладывали повязки с мазью гепона, как описано выше.

Результаты лечения свидетельствуют о значительной активации роста грануляционной ткани и ускоренном заживлении послеоперационной раны под влиянием гепона. Очевидно, что применение гепона в описанных выше клинических случаях стимулировало активный рост грануляционной ткани. Обычно у больных диабетической ангиопатией проходимость капиллярного русла оказывается минимальной, во время хирургических манипуляций кровь выделяется, как правило, только из подкожных сосудов, внутренние ткани практически обескровлены, имеют бледно-розовый цвет.

Рост грануляционной ткани у таких больных либо не отмечается вовсе, либо протекает очень вяло, послеоперационные раны хронически не заживают, остаются трофические язвы. Применение гепона позволило добиться ускоренного заживления послеоперационных ран и незаживающих язв у больных диабетической ангиопатией.

Диагноз при поступлении: варикозная болезнь, посттромбофлебитический синдром, трофическая язва правой голени. Диагноз окончательный: варикозная болезнь, посттромбофлебитический синдром, трофическая язва правой голени.

Рожистое воспаление правой голени некротически-буллезная форма. Жалобы при поступлении: боли в области правой голени, усиливающиеся при ходьбе, наличие трофической язвы на передней поверхности нижней трети правой голени. Anamnesis morbi: считает себя больной в течение 20 лет, когда впервые появились варикозные расширения вен правой голени. Неоднократно лечилась по поводу данного заболевания у ангиохирурга по месту жительства, от оперативного лечения отказывалась. Трофическая язва появилась около месяца назад, попытки самостоятельно лечиться облегчения не принесли, обратилась в хирургическое отделение 1-й ГКБ.

Anamnesis vitae: детских болезней не помнит, болезнь Боткина, туберкулез, наличие венерических заболеваний у себя и ближайших родственников отрицает.

Аллергологический анамнез не отягощен. Status praesens objectivus: общее состояние больной удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Больная повышенного питания, костно-мышечная система без патологии. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Региональные лимфатические узлы не увеличены, подвижны, безболезненны. В легких дыхание везикулярное, ЧДД 16 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, пульс 68 уд. Физиологические отправления в норме.

Locus morbi: правая нижняя конечность отечна, голень синюшного цвета, болезненна при пальпации. На передней поверхности нижней трети голени трофическая язва 2х2 см, края гиперемированы, в кратере фибринозное отделяемое. Кожные покровы правой нижней конечности резко гиперемированы, гипертрофированы, болезненны. Установлен диагноз: рожистое воспаление правой нижней конечности. Коррекция лечения: цефазолин по 1 г 2 раза в сутки, бисептол мг по 1 табл.

Через двое суток в области пораженной конечности появились пузыри с серозной жидкостью, под которыми впоследствии образовались участки некроза дермы некротически-буллезная форма рожи. Ввиду отсутствия положительного эффекта от предшествующей терапии, у больной проведено лечение с применением гепона. Местно — произведено рассечение пузырей, удаление некротических элементов тканей.

Locus morbi на момент начала терапии гепоном: по передней поверхности правой голени 3 язвенных дефекта кожи 10х10 см, раны заполнены фиброзно-гнойным отделяемым. После санации раневой поверхности раствором риванола применялись повязки с гепоном. Смена повязок проводилась через день. Уже после второй перевязки появился значительный рост грануляционной ткани, к концу лечения всего 5 перевязок в течение 10 дней раны очистились. Проведена операция аутодермопластики марочным способом 15 марок.

Гепон в виде мази продолжали применять на всей послеоперационной поверхности. Диагноз при поступлении: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Сахарный диабет. Диагноз окончательный: сахарный диабет III степени. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Начинающаяся гангрена III пальца ногтевая фаланга правой стопы. Жалобы при поступлении на постоянные боли в нижних конечностях, особенно в области III пальца правой стопы, общую слабость, недомогание.

Anamnesis morbi: считает себя больной около 20 лет, когда впервые был обнаружен сахарный диабет. Неоднократно лечилась в эндокринологическом и хирургическом стационарах.

Последнее обострение началось 3 недели назад, когда появились перечисленные выше жалобы. Попытки самостоятельного лечения оказались безрезультатными, обратилась в хирургическое отделение 1-й ГКБ. Anamnesis vitae: аппендэктомия в году. Болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания у себя и ближайших родственников отрицает. Отмечает длительно протекающие гнойные процессы при любых незначительных травмах.

Status praesens objectivus: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, положение в постели активное. Больная обычного питания, костно-мышечная система без патологии. В легких — везикулярное дыхание, ЧДД 16 в 1 мин.

Тоны сердца ритмичны, слегка приглушены, Ps 68 уд. Язык слегка суховат, живот правильной формы, участвует в акте дыхания, при пальпации безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательны. Печень по краю реберной дуги, селезенка не пальпируется. Locus morbi: кожные покровы обеих нижних конечностей бледные, сухие. На стопах кожа прохладная на ощупь.

Кожа III пальца правой стопы в области ногтевой фаланги синюшно-черного цвета. Движения в пальце сохранены. Анализы: RW — отрицательная. Общий анализ крови: Э — 4,2 млрд. Общий анализ мочи — норма. Местно — в III палец правой стопы под жгутом ввели линкомицин.

Утром в области некроза кожи произведен овальный разрез длиной около 2,5 см, иссечены некротические элементы в области лизированного участка ногтевой фаланги, удалены секвестры, поставлен резиновый выпускник, наложена асептическая повязка.

Трофическая язва голени на фоне атеросклероза

Москва, ул. Островитянова, д. Варикозная экзема - хроническое рецидивирующее заболевание, распространенное осложнение хронической венозной недостаточности Шрага М. Иванов Е. Хроническая венозная недостаточность ХВН нижних конечностей -заболевание, широко распространенное среди взрослого трудоспособного населения Савельев B.

Комплексное лечение трофических язв

Трофические язвы образуются вследствие нарушения кровообращения, лимфообращения, нейротрофики, при эндокринных заболеваниях, системных заболеваниях, воздействии специфических инфекций. Причиной возникновения трофических язв является венозный застой либо в поверхностных, либо в глубоких венах. Застой происходит из-за недостаточности клапанного аппарата, или при варикозной болезни поверхностных вен, или при посттромботической болезни глубоких вен.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Трофические язвы. Эффективное заживление в домашних условиях, без операции #СкромняжкаКрис

Трофические язвы нижних конечностей — это дефект кожных покровов, который появляется в результате отторжения омертвевших тканей кожи при нарушении кровоснабжения. Основной причиной развития трофических дефектов является нарушение кровообращения, вследствие которого ткани перестают получать необходимое количество кислорода и питательных веществ. Существует достаточно полная классификация таких язв в зависимости от этиологии поражения тканей. Трофические язвы являются, как правило, наиболее тяжелым осложнением первичных болезней, поэтому больным очень важно своевременно распознать формирование подобного дефекта кожи. После проведения терапии и заращивания раны существует риск повторного появления дефекта кожи.

Патологическое поражение кожи, проявляется в виде длительно не заживающего дефекта кожных покровов и тканей, возникает как следствие какого-то заболевания.

Сама язва представляет собой дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий в результате нарушения питания тканей. Болезнь может появиться вследствие многих причин, а самая частая среди них — запущенный варикоз. Кроме того, нередко трофические язвы возникают после перенесенного тромбоза.

Трофические язвы

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Больной жалуется на боли, похолодание, чувство онемения в стопах, наличие болезненной язвы в области задней поверхности левой голени, общую слабость. Со слов больного известно, что длительное время с конца х годов страдает облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. В году находился на лечении в 13 ГКБ по поводу облитерирующего атеросклероза, трофической язвы левой голени. На фоне проведенного курса язвенный дефект закрылся.

Автор: врач, к. Трофическая язва не является самостоятельным заболеванием. Она возникает как осложнение при таких заболеваниях, как хроническая артериальная недостаточность атеросклероз , облитерирующий тромбангиит, неспецифический аортоартериит , сахарный диабет , хроническая венозная недостаточность варикозная болезнь , посттромбофлебитическая болезнь , периферические полиневропатии конечностей и др.

Трофическая язва голени, стопы

Толстых П. Ключевые слова : ишемическая язва, синий свет, ФДТ, фотодитазин. Ишемические язвы голени синонимы: гипертонические или гипертензионные раны являются одним из тяжелых осложнений гипертонической болезни, возникают вследствие нарушения микроциркуляции, что обусловлено как облитерацией мелких артерий и артериол кожи голеней, так и ухудшением реологических свойств крови, в частности, повышением вязкости плазмы и цельной крови. Ишемические язвы существуют длительно месяцы, годы и трудно поддаются консервативной терапии. Известны способы лечения ишемических язв нижних конечностей, основанные на применении гипотензивной и седативной терапии применение сернокислой магнезии, папаверина, дибазола, сердечных средств и т. В случае некротизации тканей местно используют ферментативный препарат дебриделан [1]. Однако указанные способы отличаются длительностью лечения и малой эффективностью.

Лечение трофических язв

Мы возьмём на себя выполнение всей необходимой работы, чтобы добиться нужного вам результата. Разработаем стратегию, найдём аргументы в вашу пользу, соберём доказательную базу, подготовим все документы и будем полностью представлять ваши интересы как в судах, так и в любых других государственных ведомствах Новороссийска и любой точке Краснодарского края. Обычно подобное требуется в ситуации с ДТП, получение страховой выплаты.

Автоюрист позволит решить многие вопросы с минимальными затратами времени. Сегодня подобная помощь требуется в самых разных случаях.

Трофические язвы нижних конечностей. Причины возникновения, методы профилактики и лечения. Современные повязки для интерактивной терапии​.

Трофическая язва: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

На Юду зарегистрированы ответственные и надежные юристы, которые предоставляют профессиональные консультации. Если нужно подать исковое заявление в суд, воспользуйтесь помощью адвоката, зарегистрированного на Юду.

Вы точно человек?

Сомневаетесь, поможет вам юрист или. В таком случае предлагаем ознакомиться с теми направлениями, по которым работают наши специалисты:Бесплатный уголовный или кредитный адвокат никогда не остается равнодушным к беде граждан.

Для того чтобы подать заявку, необходимо написать в онлайн чат. Запросы обрабатываются в течение 10-15 минут.

Спасибо за подобранный вариант и грамотное сопровождение сделки. Доброжелательные и ответственные специалисты. Также благодарю юриста Ордината Вадима Владимировича за быстроту и четкость, договоренности со всеми структурами, разъяснение по всем вопросам и сопровождение сделок до регистрации. Чаще всего оно связано с визуальной схожестью здания и какого-либо предмета, но иногда непонятно, почему же дом называют именно .

Лечение ишемических язв

У меня такой вопрос - страховая отказывает в выплате (замене стекла) по причине, что при заключении полиса каско были незначительные сколы без образования трещин (сейчас трещина в зоне покоя дворников после попадания снега из-под снегоуборщика). Вопрос такой, если я сейчас уеду в Украину, к отцу в гости, ну и там получу международные водительское удостоверение, то потом когда приеду к себе в Севастополь обратно, смогу ли я поменять международные на Российские.

Товарища остановили за незаконно установленный силовой бампер.

Курган, 640024Департамент агропромышленного комплекса Курганской областиул. Курган, 640002Департамент государственного регулирования цен и тарифов Курганской областиул. Курган, 640002Департамент имущественных и земельных отношений Курганской областипл.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Трофические язвы нижних конечностей © Venous leg ulcers
Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Ия

    Действительно интересно, спасибо

  2. Клара

    Действительно и как я раньше не догадался

  3. Аскольд

    Ух ты, мне понравилось!